Η ομάδα των ορθοπεδικών χειρουργών της πολυκλινικής Αργυρούδη «ΕΛΕΥΘΩ» Α.Ε., ακολουθώντας την παγκόσμια τάση για ελάχιστα επεμβατική χειρουργική, διενέργησε με επιτυχία την πρώτη AMIS Αρθροπλαστική ισχίου, στο Νομό της Χίου αλλά και στο Βόρειο αιγαίο.
Πρόκειται για είναι μια χειρουργική τεχνική με ασφαλή αποτελέσματα, που υπόσχεται λιγότερο μετεγχειρητικό πόνο και αιμορραγία, βραχύτερες νοσηλείες, ταχύτερη κινητοποίηση και επανένταξη του ασθενούς στην καθημερινότητα.
Τι είναι η AMIS;
Με τον όρο AMIS (Anterior Minimally Invasive Surgery), :όπως μας εξηγεί ο ειδικός και έμπειρος ορθοπεδικός Ευάγγελος Φραγκομίχαλος MD. MSc: «Αναφερόμαστε στη χειρουργική τεχνική πρόσθιας προσπέλασης του ισχίου. Χρησιμοποιούμε το ανατομικό διάστημα μεταξύ του ραπτικού και τον τείνοντα την πλατεία περιτονία. μυώς. Απωθούμε τους μύες χωρίς να τους τραυματίζουμε και έτσι δεν κόβουμε ιστούς μέχρι να φτάσουμε στην άρθρωση του ισχίου. Επίσης με αυτή την προσπέλαση βρισκόμαστε ακριβώς απέναντι από την κοτύλη με άριστη ορατότητα της περιοχής.»
Συγκριτικές μελέτες της AMIS τεχνικής σε σχέση με την κλασική οπισθοπλάγια προσπέλαση, βρήκαν την δεύτερη να αυξάνει την πιθανότητα ινώδους εκφύλισης του μέσου γλουτιαίου, ενός από τους βασικότερους μυς του ισχίου.
Σαν τεχνική διατηρεί όλα τα πλεονεκτήματά της ελάχιστα επεμβατικής χειρουργικής, δηλαδη:
- Είναι σχετικά ατραυματική ως προς τα ανατομικά στοιχεία της περιοχής.
- Χρησιμοποιούμε ακριβώς τα ίδια υλικά που για χρόνια έχουν δοκιμαστεί στην ολική αρθροπλαστική ισχίου.
- Γίνεται με τομή από 6 ως 8 cm, σε αντιδιαστολή με τα 15 τουλάχιστον cm της κλασικής τομής.
- Διατηρούμε τον αρθρικό θύλακο, γεγονός που προσδίδει μετεγχειρητική σταθερότητα στην άρθρωση.
- Έχουμε πολύ λιγότερο μετεγχειρητικό πόνο.
- Ο μυϊκός τόνος δεν επηρεάζεται μετεγχειρητικά και ο ασθενής μπορεί να κινητοποιηθεί σχεδόν άμεσα με μερική ή και πλήρη φόρτιση ( κάποιες ώρες μετά την επέμβαση).
- Έχουμε πολύ μικρό κίνδυνο μετεγχειρητικού εξαρθρήματος.
- Έχουμε πολύ λιγότερη περιεγχειρητική αιμορραγία (λιγότερες μεταγγίσεις).
- Οι ασθενείς επιστρέφουν γρηγορότερα στις καθημερινές δραστηριότητες και την οδήγηση.
- Χρειάζεται μικρότερη παραμονή στο Νοσοκομείο.
Η AMIS μπορεί να εφαρμοστεί σε:
- υποκεφαλικά κατάγματα του μηριαίου.
- ολική αρθροπλαστική ισχίου.
- αναθεώρηση αρθροπλαστικής.
Σχετικές αντενδείξεις σύμφωνα με τον διεύθυντή της Ορθοπεδικής κλινικής Στυλιανό Βασιλάκη MD : «αποτελούν τα Υψηλά εξαρθρήματα ισχίου και η βαρεία δυσπλασία της περιοχής. Πρόκειται για καταστάσεις που αλλοιώνουν την ανατομία και να χρειάζονται εκτεταμένες κινητοποιήσεις μυών. Σε αυτές τις περιπτώσεις μια πιο ευρεία προσπέλαση μπορεί να έχει περισσότερα πλεονεκτήματα».
Συμπερασματικά, η πρόσθια προσπέλαση στη χειρουργική ισχίου είναι η πιο ατραυματική από τις μέχρι σήμερα εφαρμοζόμενες προσπελάσεις και σε συνδυασμό με το μικρό μέγεθος της χειρουργικής τομής, είναι ιδανική λύση για τη χειρουργική του ισχίου.
